马烈主任工作室北京肝胆医生马烈

说到“肝”，首先要理解中西医的不同视角：

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西医肝脏：作为人体的“化工厂”，负责人体解毒、代谢、储存等关键功能。脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌等均为其常见重大病变。

中医肝胆：远超解剖器官，是一个功能系统，主管气的疏通（疏泄）、血液贮藏、筋腱活动及开窍于目。一旦“肝气”运行受阻（即肝气郁结），常因长期情志不畅引起，可导致胸闷、胁痛、烦躁易怒，甚至引发脾胃失调（胃痛、胃胀、腹痛）。

以下是调理肝胆的常见中成药：

1.四逆散 - 疏肝理气基础方

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组成：柴胡、枳实、芍药、甘草。

功效：调理气机，疏肝理脾。

适用：肝气郁结、肝胃不和导致的胃痛胃胀、腹痛、胁痛、反酸嗳气、腹泻或大便不畅。如同肝的“疏通剂”，气畅则脾胃压力减轻。

2.逍遥丸 - 解郁健脾经典方

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组成：柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草。

功效：疏肝解郁，养血健脾。

适用：情志抑郁、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退及女性经前乳房胀痛、月经不调。肝气舒畅，则情志自然开朗。

3.加味逍遥丸 - 清解肝火强化版

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组成：逍遥丸基础 + 牡丹皮、栀子。

功效：在疏肝健脾基础上，增强清泻肝火之力。

适用：长期肝郁已化火，伴见烦躁易怒、口苦咽干、口腔溃疡、舌红苔黄等明显热象者。

4.杞菊地黄丸 - 滋补肝肾明目前

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组成：枸杞子、菊花配合熟地、山茱萸等六味地黄丸组方。

功效：滋肾养肝，益精明目。

适用：适合长期用眼过度的人群，缓解肝肾阴虚导致的眼干眼涩、视物模糊、头晕目眩。

5.桂枝茯苓丸 - 活血化瘀多面手

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组成：桂枝、桃仁、赤芍、牡丹皮、茯苓。

功效：活血化瘀，调畅气血。

适用：除肝气郁结外，兼有血瘀表现者（面色暗沉、色斑），或伴随气血不畅引致的乳房胀痛、痛经（经血色暗、有血块）。

温馨提示： 选用中成药需结合体质与具体症状，万不可自行判断用药，实际用药务必在专业指导下进行。科学养肝，关键在于合理调理与情绪管理。

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